الإدارة الصحية والدوائية

تحليل بيانات المطالبات لتحسين الكفاءة المالية

تدريب تطبيقي على تحليل بيانات المطالبات لتحسين ترفع خبرة ميدانية مع نماذج جاهزة. بادر اليوم بدورة تحليل بيانات المطالبات لتحسين من مركز ناشيونال.

تحليل بيانات المطالبات لتحسين الكفاءة المالية
المدة5 أيام تدريبية
المحتوى5 محاور · 10 جلسات
مكان الانعقادإسطنبول
بعد البرنامجشهادة حضور معتمدة

لمحة عن الدورة

يترسخ موقع جهد تحليل بيانات المطالبات لتحسين اختبارا حقيقيا لقدرة الفريق. وتضيف الابحاث الميدانية في ادارة الكوادر الصحية ان البداية الصحيحة في تحليل بيانات المطالبات توفر جهدا كبيرا لاحقا. ويعرض الاطار المهني لادارة المخاطر السريرية الشروط التي لا يستقيم تحليل بيانات المطالبات بدونها. وفي المقابل فان الانتقال بتحليل بيانات المطالبات من الورق الى التنفيذ يحتاج قياسا يثبت جدواه. وعليه يتقدم مرجع مختصر في تحليل بيانات المطالبات يعود اليه العامل. يشرح هذا المسار التدريبي تحليل بيانات المطالبات بامثلة يعرفها كل عامل في المجال. ويتاسس على تحليل مواقف من تحليل بيانات المطالبات تشبه ما يواجهه الفريق في تحليل بيانات المطالبات. ويملك المشارك ادوات تعينه على شرح خياراته في تحليل بيانات المطالبات لمن يسال. ويخدم كل من ينتقل الى مسؤولية اوسع في تحليل بيانات المطالبات ويحتاج ادوات تحليل بيانات المطالبات يستعملها فورا. ويحصد بورشة تطبيقية على تحليل بيانات المطالبات يحول تحليل بيانات المطالبات الى خطوات يومية.

الاهداف المتوقعة من الدورة

01

ضبط خارطة طريق زمنية لتطوير قدرات الجهة في تحليل بيانات المطالبات لتحسين وربط المخرجات باهداف المؤسسة العامة.

02

اختبار منهجية موثقة للتعامل مع الحالات المعقدة في تحليل بيانات المطالبات لتحسين بلغة تمكن غير المتخصص من فهم القرار.

03

تطوير برنامج مراجعة دورية يقيس نضج تحليل بيانات المطالبات لتحسين ويوثق فجواته مع تقدير الكلفة مقابل العائد المتحقق.

04

تنسيق ادوات قياس تتابع اداء تحليل بيانات المطالبات لتحسين وتكشف انحرافه مبكرا بصيغة تصمد امام التدقيق والمساءلة.

05

مراجعة معايير قبول واضحة تحكم مخرجات تحليل بيانات المطالبات لتحسين وفق مرجعية مهنية مستقرة لا وفق اجتهاد فردي.

06

هيكلة نموذج تنفيذي يضمن اتساق تطبيق تحليل بيانات المطالبات لتحسين عبر الفرق مع مراعاة القيود التشغيلية والتعاقدية القائمة.

07

تصميم منظومة متكاملة لتحليل بيانات المطالبات لتحسين تراعي حجم العمل وموارده بما يتجاوز الالتزام الشكلي الى الاثر الفعلي.

المستهدفون

01

محللو الجدوى الاقتصادية للمشاريع الصحية المسؤولون عن تحليل بيانات المطالبات.

02

مدققو الايرادات والمصروفات الطبية المشاركون في تحليل بيانات المطالبات.

03

مسؤولو التسعير والتكلفة للخدمات الطبية المتابعون لملف تحليل بيانات المطالبات.

04

مدراء المطالبات والعلاقة مع شركات التامين المشرفون على تحليل بيانات المطالبات.

05

مسؤولو الموازنات في الجهات الصحية الحكومية القائمون على تحليل بيانات المطالبات.

06

مسؤولو التعاقد مع جهات التمويل والتامين العاملون في تحليل بيانات المطالبات.

المحاور العلمية

اضغط على أي محور لاستعراض جلساته وبنوده.

01

المحور الاول: الاطار الحاكم والمرتكزات الاساسية في تحليل بيانات المطالبات لتحسين

2 جلسات · 6 نقاط

1الجلسة الاولى: تطور الممارسة عبر العقود واثره على صيغتها الحالية

  • مراجعة التداخل مع الوظائف المساندة مع مراعاة القيود التعاقدية القائمة.
  • مطابقة الاحتياطي الزمني والمالي ومواضع صرفه وتوثيق ما استقر عليه القرار.
  • ترتيب خط الاساس المعتمد للمقارنة بما يقاوم المراجعة والتدقيق.

2الجلسة الثانية: الالتزامات النظامية والتعاقدية المترتبة على هذه الممارسة

  • مراجعة الاستثناءات ومبرراتها ومدة سريانها وربطه بمؤشر تشغيلي ملاحظ.
  • قياس مسارات التصعيد ومعايير تفعيلها قبل الانتقال الى المرحلة التالية.
  • ضبط نطاق العمل وحدوده قبل البدء دون تداخل او فراغ في المسؤولية.
02

المحور الثاني: الدراسة التمهيدية وتحليل الجدوى في تحليل بيانات المطالبات لتحسين

2 جلسات · 6 نقاط

1الجلسة الاولى: رسم خط الاساس الذي يقاس عليه التحسن لاحقا

  • قياس مخرجات كل مرحلة ومعايير قبولها قبل اقرار الحل النهائي.
  • تتبع التداخل مع الوظائف المساندة مع مراعاة القيود التعاقدية القائمة.
  • اقرار حالات عدم الالتزام واسبابها الجذرية وتوثيق ما استقر عليه القرار.

2الجلسة الثانية: مقارنة الاداء بالممارسات المرجعية المستقرة في القطاع

  • فحص دورية المراجعة ومحفزات التحديث الطارئ قبل الانتقال الى المرحلة التالية.
  • تثبيت الاجراء المعياري وتفاصيله التنفيذية بما يقاوم المراجعة والتدقيق.
  • حصر بدائل المعالجة وكلفة كل بديل وتوثيق ما استقر عليه القرار.
03

المحور الثالث: رسم البنية التنفيذية وتحديد مسؤولياتها في تحليل بيانات المطالبات لتحسين

2 جلسات · 6 نقاط

1الجلسة الاولى: توزيع الادوار والصلاحيات وتفادي التداخل والفراغ

  • رصد المسار الحرج والانشطة المؤثرة فيه دون تداخل او فراغ في المسؤولية.
  • ترتيب بدائل المعالجة وكلفة كل بديل بما يمنع تكرار الملاحظة نفسها.
  • معايرة الاعتماديات بين الانشطة وترتيبها المنطقي بما يتناسب مع حجم العمل وموارده.

2الجلسة الثانية: اختيار البدائل والموازنة بين الكلفة والاثر المتوقع

  • رصد خط الاساس المعتمد للمقارنة واعتماده من الجهة المخولة.
  • تثبيت الاعتماديات بين الانشطة وترتيبها المنطقي بلغة تحدد الالزام والاستثناء بوضوح.
  • حصر الاطراف المعنية ونطاق مشاركة كل طرف بصيغة قابلة للقياس والتكرار.
04

المحور الرابع: التطبيق المرحلي ومعالجة العقبات في تحليل بيانات المطالبات لتحسين

2 جلسات · 6 نقاط

1الجلسة الاولى: ادارة التعديلات الطارئة دون الاخلال بالالتزامات

  • تتبع مصادر البيانات ودرجة الثقة بها وتوثيق ما استقر عليه القرار.
  • توزيع بدائل المعالجة وكلفة كل بديل بمعايير معلنة لا باجتهاد فردي.
  • حصر مسارات التصعيد ومعايير تفعيلها بما يخدم القرار لا التوثيق وحده.

2الجلسة الثانية: معالجة العقبات الميدانية وتوثيق الحلول المعتمدة

  • متابعة الادوار والمسؤوليات ومالك كل مهمة قبل الانتقال الى المرحلة التالية.
  • تقدير مسارات التصعيد ومعايير تفعيلها بلغة تحدد الالزام والاستثناء بوضوح.
  • توثيق الاطراف المعنية ونطاق مشاركة كل طرف بما يخدم القرار لا التوثيق وحده.
05

المحور الخامس: المراجعة النقدية وتحديث تحليل بيانات المطالبات لتحسين

2 جلسات · 6 نقاط

1الجلسة الاولى: المراجعة النقدية للمنظومة وتحديثها وفق المستجدات

  • تحديث الاعتماديات بين الانشطة وترتيبها المنطقي بما يقاوم المراجعة والتدقيق.
  • ضبط قنوات الابلاغ وزمن الاستجابة المتفق عليه بما يتناسب مع حجم العمل وموارده.
  • توثيق الفجوة بين الوضع القائم والمستهدف قبل اقرار الحل النهائي.

2الجلسة الثانية: بناء دورة التحسين المستمر وترسيخها داخل المؤسسة

  • اقرار دورية المراجعة ومحفزات التحديث الطارئ مع مراعاة القيود التعاقدية القائمة.
  • توزيع مسارات التصعيد ومعايير تفعيلها قبل اقرار الحل النهائي.
  • اختبار مخرجات كل مرحلة ومعايير قبولها وربطه بمؤشر تشغيلي ملاحظ.

ما يحصل عليه المشارك

5 محاور علمية

مخطّط علميّ متدرّج

10 جلسة تدريبية

موزَّعة على 5 أيام

30 بنداً تفصيلياً

محتوى تطبيقي مفصَّل

شهادة حضور معتمدة

بعد إتمام البرنامج

اختر الحقيبة المناسبة لك

الفضية

لعدد لا يقل عن 3

USD1,250
  • مشــــــــــــاركة الورشة او البرنامج
  • التنقل مـــــن وإلى المطار
  • شـــــــــــــــارة مخصصة
  • الإشراف مع أفضل الخبراء (جلســـات خاصة)
  • خدمة الإشراف والسكرتارية
  • شــــــــــــهادة المشاركة المعتمدة
  • الحقيبة العلمية كاملة
  • اســـــتراحة الكوفي بريك
  • حفــــــــــــــــل اختتام

الذهبية

لعدد لا يقل عن 3

USD1,850
  • إقامة فاخرة 5 ليالي في فندق 5 نجوم
  • مشــــــــــــاركة الورشة او البرنامج
  • التنقل مـــــن وإلى المطار
  • شـــــــــــــــارة مخصصة
  • الإشراف مع أفضل الخبراء (جلســـات خاصة)
  • خدمة الإشراف والسكرتارية
  • شــــــــــــهادة المشاركة المعتمدة
  • الحقيبة العلمية
  • اســـــتراحة الكوفي بريك
  • حفــــــــــــــــل اختتام

أكمل بيانات التسجيل

سنتواصل معك خلال يوم عمل لتأكيد الحجز.

جاهز للبدء؟

احجز مقعدك في البرنامج وابدأ رحلة تطوير مهاراتك.

استعرض الحقائب والأسعار

شارك هذه الدورة

✆