Gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

Un parcours qui met la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement à la portée d’une équipe ordinaire, avec les moyens disponibles.

📍 Tripoli🗓️ 5 jours de formation📚 4 modules🎓 Attestation reconnue
5jours de formation intensive
4modules scientifiques
8sessions de formation
32points détaillés

Présentation du programme

La qualité perçue de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement par le patient dépend autant de l’information reçue que de l’acte réalisé. Dans une structure de soins, l’organisation autour de la maîtrise de l’organisation des soins se mesure au temps que le patient attend. Le parcours vise à faire passer la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement d’une affaire de spécialiste à une compétence partagée. La formation ne confond pas la maîtrise de ce registre de la gestion hospitalière et la production de documents à son sujet. Les cas travaillés supposent des données incomplètes sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement, comme c’est le cas partout. Les livrables comprennent la liste des questions à poser avant tout engagement sur la maîtrise de l’organisation des soins. Les équipes qui suivent le programme ensemble avancent plus vite sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement au retour. Le formateur documente au fur et à mesure les choix retenus par le groupe sur ce terrain de la qualité des prises en charge. La dernière séquence porte sur la première décision à prendre au retour concernant la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

Objectifs pédagogiques

01

Identifier les points critiques du processus de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement exposant le patient à un risque.

02

Prévenir les erreurs les plus fréquentes associées à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

03

Évaluer la charge de conformité ajoutée par la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement aux processus existants.

04

Détecter les indicateurs qui donnent une fausse assurance sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

05

Organiser le circuit complet de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement de la prescription à l’administration.

06

Organiser la remontée d’information sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement sans alourdir le travail des équipes.

07

Informer le patient sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement de manière compréhensible et documentée.

Public concerné

01

Responsables logistiques et achats hospitaliers gérant la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

02

Responsables achats et contrats dont les engagements portent sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

03

Responsables informatiques sollicités pour outiller la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

04

Responsables de site appliquant localement une politique de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement définie ailleurs.

05

Cadres nouvellement chargés de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement et cherchant une méthode structurée.

06

Médecins coordonnateurs intervenant sur l’organisation de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

Modules du programme

01

Fondements méthodologiques de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

2 sessions · 8 points

Séance 1Organisation des stocks et de la conservation de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

  • Estimer la charge réelle imposée par la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement aux équipes concernées.
  • Identifier ce qui, dans la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement, peut être automatisé sans perte de contrôle.
  • Construire le message de refus argumenté sur une demande touchant à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Fixer la durée de conservation des pièces produites au titre de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

Séance 2Choix des outils utiles à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

  • Mesurer le temps d’attente réellement supporté par le patient sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Estimer la part du travail lié à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement qui pourrait être supprimée sans risque.
  • Préparer la réponse à donner lorsqu’une demande sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement est refusée.
  • Recenser les outils achetés pour la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement et abandonnés depuis.
02

Coordination pluriprofessionnelle autour de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

2 sessions · 8 points

Séance 1Contrôle qualité du travail produit sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

  • Identifier les compétences à recruter faute de pouvoir les former sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Vérifier que les protocoles relatifs à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement sont applicables en effectif réduit.
  • Choisir trois indicateurs de qualité réellement mesurables sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Chiffrer la part des demandes relatives à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement traitées hors délai.

Séance 2Chiffrage des moyens nécessaires à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

  • Recenser les interlocuteurs externes à prévenir en cas d’incident sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Vérifier que les délais annoncés sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement ont déjà été tenus au moins une fois.
  • Repérer les compétences détenues par une seule personne dans la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Formuler le message adressé à la direction en cas d’écart de trajectoire sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
03

Outillage et supports au service de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

2 sessions · 8 points

Séance 1Préparation de la présentation de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement à la direction

  • Préparer les preuves documentaires exigibles lors d’un contrôle de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Vérifier la cohérence entre les objectifs affichés et les moyens alloués à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Consigner les hypothèses retenues pour la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement afin de pouvoir les rejouer plus tard.
  • Déterminer les situations relevant de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement imposant un avis médical immédiat.

Séance 2Diagnostic de la situation de départ sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

  • Repérer les indicateurs de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement que personne ne consulte plus.
  • Vérifier que les consignes relatives à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement sont compréhensibles sans explication orale.
  • Préciser l’information de traçabilité à saisir sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement et le moment exact de la saisie.
  • Décider du format de la revue périodique de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement et de sa durée.
04

Traçabilité et données de santé liées à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

2 sessions · 8 points

Séance 1Revue des responsabilités partagées dans la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

  • Identifier les délais imposés de l’extérieur qui contraignent la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Identifier les points de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement sur lesquels les avis divergent durablement.
  • Repérer les décisions sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement qu’il faudrait rouvrir aujourd’hui.
  • Identifier les tâches de la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement exécutées en double par deux équipes.

Séance 2Préparation d’une inspection portant sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement

  • Rédiger la fiche de décision type applicable à la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Comparer le coût du contrôle et le coût de l’erreur dans la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Écrire la question à poser systématiquement avant d’engager la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.
  • Écrire le message à adresser aux équipes lors d’un changement sur la gestion des opérations d’assurance maladie en établissement.

Choisissez le pack qui vous convient

Pack Argent

Au moins 3 participants

USD1,250
  • Participation à l'atelier ou au programme
  • Transferts aéroport
  • Badge personnalisé
  • Encadrement par des experts (Sessions privées)
  • Services de supervision et de secrétariat
  • Certificat de participation accrédité
  • Kit de formation complet
  • Pause-café
  • Cérémonie de clôture

Pack Or

Au moins 3 participants

USD1,850
  • Séjour de 5 nuits dans un hôtel 5 étoiles
  • Participation à l'atelier ou au programme
  • Transferts aéroport
  • Badge personnalisé
  • Encadrement par des experts (Sessions privées)
  • Services de supervision et de secrétariat
  • Certificat de participation accrédité
  • Kit de formation complet
  • Pause-café
  • Cérémonie de clôture

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